Лечение тунельного синдрома рук
Одним из наиболее распространенных заболеваний, с которыми приходится работать нашим специалистам, является туннельный синдром. Туннельные невропатии относятся к патологии периферической нервной системы. Условия для начала заболевания появляются, когда периферический нерв, расположенный в канале, образованном мышцами, сухожилиями и костями, начинает сдавливаться.
В настоящее время насчитывается более 30 разновидностей подобных патологий. Чаще всего среди таких синдромов встречаются сдавливание нервов запястья или нервов локтевого нерва.
Кабинеты и палаты клиники АКСИС размещены в старом корпусе НИИ нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко. Участие в работе опытных врачей и использование самого современного медицинского оборудования позволяет применять высокоэффективные методы лечения и профилактики туннельного синдрома.
Туннельный синдром запястья: причины, симптомы, диагностика
Запястный туннельный синдром, которые также называют синдромом карпального канала, обуславливается сдавливанием срединного нерва. Симптоматические проявления включают в себя:
- слабость кисти,
- болевые ощущения,
- онемение пальцев,
- покалывание.
Предварительно диагностировать туннельный синдром можно в домашних условиях: слабость и онемение возникают преимущественно в большом, указательном, среднем пальцах и половине безымянного. Болезненные ощущения в безымянном пальце и мизинце возникают при воздействии на другой нерв. При длительном сдавлении срединного нерва нередко возникает атрофия, слабость и нарушение двигательной функции в кисти.
Определенных причин возникновения туннельного синдрома медициной не выявлено, но существует ряд факторов, способствующих его появлению:
- растяжения,
- отеки,
- нарушение обмена ввеществ,
- опухоли ствола нерва,
- ожирение,
- нарушение кровоснабжения в результате курения,
- деятельность, связанная с однообразными движениями (в строительстве и работе за компьютером).
Профессиональная диагностика туннельного синдрома запястья может быть выполнена при помощи нескольких методов:
- электродиагностики, позволяющей определить скорость прохождения импульса по нерву;
- Теста Фалена – при подъеме рук симптомы усиливаются за счет увеличения давления в карпальном кнаале;
- оппозиционной пробы – развитая патология не позволяет соединить мизинец с большим пальцем;
- потряхивания – на начальной стадии заболевания симптомы становятся менее выраженными;
- теста Тинеля – постукивание по запястью в определенном месте вызывает болевой прострел или покалывание в пальцах;
- теста Дуркана – аналогичен предыдущему тесту, но в качестве воздействия используется сжатие запястья.
Туннельный синдром подвергается и дифференциальному диагностированию, при котором необходимо исключить такие заболевания, как:
- артрит,
- диабетическая полинейропатия,
- шейная радикулопатия.
Лечение карпального синдрома запястья
Сложность и продолжительность лечения туннельного синдрома запястья определяется сложностью заболевания и обязательно должно быть выбрано лечащим врачом.
Если синдром проявляется в легкой степени, то снижение физической нагрузки и приложение холода способны устранить симптомы. Более серьезные формы проявления патологии могут потребовать следующих видов воздействия:
- фиксация запястья в естественном положении;
- введение гидрокортизона локально;
- прием противовоспалительных препаратов;
- электрофорез с обезболивающим лекарством;
Запущенный, не поддающийся консервативному лечению туннельный синдром может потребовать хирургического вмешательства. Операция по устранению сужения карпального канала называется декомпрессией и предполагает частичное или полного рассечения поперечной связки. В клинике АКСИС применяется эндоскопическая хирургия.
Существует ряд способов, устраняющих симптоматику, но не имеющих доказательств в эффективности лечения:
- упражнения,
- массаж,
- контрастные ванны и т.д.
Лечение может усилить использование средств народной медицины, применение которых необходимо согласовывать с врачом:
- снятие отеков при помощи компрессов из листьев капусты или подорожника;
- растирание с применением растительных масел и черного перца;
- выведение лишней жидкости при питье чаев, имеющих мочегонный эффект.
Профилактические средства при туннельном синдроме
Туннельный синдром многие пытаются лечить самостоятельно, забыв о возможных последствиях болезни. Между тем, отсутствие своевременного лечения может повлечь за собой снижение и полную утрату функций движения и осязания. Выбор метода лечения также должен согласовываться с лечащим врачом, чтобы избежать неверного диагностирования.
Существует ряд способов по снижению риска образования туннельного синдрома:
- регулярное выполнение физических упражнений;
- поддержание нормальной массы тела;
- своевременное посещение невролога;
- использование для работы эргономичных инструментов;
- отказ от курения.